Risicofactoren voor ongecontroleerde hypertensie bekend
08 april 2024 - Redactieraad
Recent onderzoek in de eerste lijn laat zien dat behandelde hypertensie vaker onvoldoende gereguleerd is bij bepaalde socio-economische groepen, bepaald gedrag en geslacht. Ook zijn leefstijlfactoren belangrijke factoren voor controle van de hypertensie.
Een recent onderzoek in de eerste lijn in Frankrijk heeft de relatie bestudeerd tussen verschillende demografische factoren en risicofactoren en de mate van controle van hypertensie dat behandeld wordt met medicatie.
De onderzoekers includeerden 11760 mensen uit een populatie breed cohort in hun onderzoek. Al deze mensen waren al eerder gediagnostiseerd met hypertensie en gebruikten antihypertensieve medicatie. Onvoldoende gereguleerde of ongecontroleerde hypertensie was gedefinieerd als een systolische bloeddruk van 140 mmHg of hoger en/of een diastolische bloeddruk van 90 mmHg of hoger.
Ongecontroleerde hypertensie vaker bij mannen en laagopgeleiden
De gemiddelde leeftijd van alle deelnemers was 59,4 jaar. De gemiddelde prevalentie van ongecontroleerde hypertensie was iets meer dan de helft, 51,4% en bleek bijna 2x vaker bij mannen aan de orde dan bij vrouwen (odds ratio (OR) 1,80 [95%BI 1,67-1,94]). Ook bleek: hoe jonger de patiënt hoe lager de kans op ongecontroleerde hypertensie. Patiënten met een lager opleidingsniveau hadden vaker ongecontroleerde hypertensie, maar patiënten met een voorgeschiedenis van cardiovasculaire events hadden juist vaker adequaat gereguleerde hypertensie.
Vele risicofactoren dragen bij aan ongecontroleerde hypertensie
Hiernaast waren er nog vele andere risicofactoren die de kans op ongecontroleerde hypertensie vergrootten: overgewicht (OR 1,15 [95%BI 1,00-1,32]), obesitas (OR 1,45 [95%BI 1,23-1,70]), onvoldoende lichamelijke inspanning (OR 1,20 [95%BI 1,04-1,40]), onvoldoende therapietrouw aan dieet gericht op hypertensie (OR 1,21 [95%BI 1,05-1,40]) en overmatig alcoholgebruik (OR 1,3 [95%BI 1,08-1,63]).
De onderzoekers concluderen uit deze bevindingen dat zij nu meer inzicht hebben in welke patiënten die behandeld worden voor hypertensie wellicht meer begeleiding nodig hebben. Ook bevestigt dit onderzoek nogmaals hoe belangrijk factoren zijn die beïnvloedbaar zijn met leefstijlaanpassingen voor het reguleren van de bloeddruk als risicofactor voor hart- en vaatziekten.
Bron: Cherfane M et al. Risk factors for uncontrolled blood pressure among individuals with hypertension on treatment: the CONSTANCES population-based study. Int J Epidemiol 2024 Feb 14;53(2):dyae027. Link: https://academic.oup.com/ije/article-abstract/53/2/dyae027/7615097?redirectedFrom=fulltext&login=false