Korte en lange menstruatiecycli kunnen CV risico verhogen
08 augustus 2023 - Redactieraad
Vrouwen met een lange of korte menstruatiecyclus hebben meer kans op het ontwikkelen van HVZ of atriumfibrilleren, in vergelijking met vrouwen met een regelmatige cyclus, maar ze hebben niet méér kans op HF of beroerte.
Het verband tussen kenmerken van de menstruatiecyclus en cardiovasculaire uitkomsten is onduidelijk. Deze studie werd uitgevoerd om te evalueren of de regelmaat en lengte van de menstruatiecyclus gedurende het leven verband houden met cardiovasculaire uitkomsten.
Regelmaat en lengte cyclus
In de studie werden gegevens geanalyseerd van 58.056 vrouwen zonder HVZ bij aanvang die deelnamen aan de UK Biobank, die de regelmaat en lengte van hun menstruatiecyclus rapporteerden. De gemiddelde leeftijd van vrouwen op baseline was 46 jaar. Aan vrouwen werd gevraagd hoeveel dagen hun gebruikelijke menstruatiecyclus was. Onderzoekers definieerden de regelmaat van de menstruatiecyclus als onregelmatig als de cycli minder dan 21 dagen of langer dan 35 dagen waren; regelmatig werd gedefinieerd als 22 tot 34 dagen. De belangrijkste uitkomsten waren de incidentie van CVD events, evenals incidentie van CHZ, MI, HF, AF en beroerte.
Risico op AF
Tijdens een mediane follow-up van 11,8 jaar waren er 1.623 gevallen van hart- en vaatziekten, waaronder 827 gevallen van hart- en vaatziekten, 199 MI's, 271 beroertes, 174 gevallen van HF en 393 gevallen van AF.
Vergeleken met vrouwen met een regelmatige menstruatiecyclus waren HR's voor vrouwen met een onregelmatige menstruatiecyclus 1,19 (95% BI, 1,07-1,31) voor CVD events en 1,4 (95% BI, 1,14-1,72) voor AF. In analyses per cyclustype waren HR's voor HVZ-events 1,29 voor vrouwen met korte menstruatiecycli (95% CI, 1,11-1,5) en 1,11 voor vrouwen met lange menstruatiecycli (95% CI, 0,98- 1.56), vergeleken met vrouwen met regelmatige menstruatiecycli.
Een lange of korte cycluslengte was vaker geassocieerd met een verhoogd risico op AF, met HR's van 1,3 voor korte cycli (95% BI, 1,01-1,66) en 1,38 voor lange cycli (95% BI, 1,02-1,87). Er werden geen associaties waargenomen tussen de lengte en regelmaat van de menstruatiecyclus en beroerte of HF.
Cyclus belangrijke risicofactor
Onregelmatige menstruatiecycli gedurende de reproductieve levensduur kunnen een belangrijke risicofactor zijn voor hart- en vaatziekten en waren in deze studie significant geassocieerd met een hoger risico op AF. Disfunctie van de menstruatiecyclus zou een voorheen onbekende risicofactor voor AF kunnen zijn. Verdere studie is nodig om de relatie tussen kenmerken van de menstruatiecyclus en AF te bepalen in deze grote populatie met een hoog risico.
Deze gegevens benadrukken het belang van het bewaken van de kenmerken van de menstruatiecyclus gedurende het reproductieve leven van een vrouw voor de preventie van hart- en vaatziekten en atriumfibrilleren bij vrouwen.
Bron: Huang C, et al. J Am Heart Assoc. 2023;doi:10.1161/JAHA.122.029020. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37222132