Positief advies voor opname finerenon in GVS
Zorginstituut Nederland (ZIN) adviseert om finerenon op te nemen in het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) voor de behandeling van chronische nierschade (CNS) bij volwassenen met diabetes mellitus type 2. Het gaat om CNS stadium 3 of 4 met albuminurie.
Op dit moment krijgen deze patiënten leefstijladviezen en worden zij behandeld met CVRM met statines (eventueel in combinatie met ezetimibe) en bloeddrukverlagers. Met name bij matig/sterk verhoogde albuminurie gaat de voorkeur uit naar RAAS-remmers, ACE-remmers of ARBs. SGLT-2-remmers worden bij patiënten met een zeer hoog risico op hart- en vaatziekten, waaronder CNS, reeds aanbevolen bij patiënten met DM2.
Finerenon heeft een therapeutische meerwaarde ten opzichte van alleen de standaardbehandeling, omdat het bij deze patiënten een klinisch relevant lagere kans op verslechtering van de nierfunctie, nierfalen of renale sterfte, hospitalisatie voor hartfalen, cardiovasculaire sterfte of een non-fatale myocardinfarct of beroerte geeft. Ook verlaagt finerenon de kans op sterfte ongeacht oorzaak waarschijnlijk klinisch relevant. Finerenon is beschikbaar als 10 mg en 20 mg filmomhulde tabletten.